Hjem - Lions Brørup

Menu

Ansøgningsskema

 
Navn: _________________________________________
 
Adresse: _________________________________________
 
By: _________________________________________
 
Tlf.: ________________ e-mail: ____________________ Født: __________________
 
Søger legat i forbindelse med uddannelsesophold,
 
uddannelsens navn: _______________________________________________
 
uddannelsessted: _______________________________________________
 
budget for uddannelsen - kr.: ______________
 
uddannelsens varighed fra/til: ______________________/________________________
 
Vedlagt optagelsesbevis 
Optagelsesbevis følger 
 
Min tilknytning til Brørup/Holsted området ( tidligere Brørup og Holsted Kommuner ):
 
__________________________________________________________________________
 
__________________________________________________________________________
 
Oplysninger om uddannelsen (art/type/formål): ____________________________________
 
__________________________________________________________________________
 
__________________________________________________________________________
 
Hvis du har søgt andre støttemuligheder eller modtager løn under uddannelsen, bedes du oplyse dette:
__________________________________________________________________________
 
__________________________________________________________________________
   
På tro og love erklæres det at:
Der ikke modtages fuld løn under uddannelsen. Hvis betingelserne for uddannelsen ændrer sig efter, at jeg har modtaget
 
tilsagn om legat, forpligter jeg mig til at give meddelelse herom til Lions Club Brørup
 
__________________________________________________________________________
Dato Underskrift
Sendes til: Hanne Welling Kløvervej 9 6650 Brørup                     e-mail: welling ved bbsyd prik dk
Ansøgningsskema

Følg Lions